Viktigaste blodprovet vid koma
Primär hyperparatyreos [ 1 ] är den vanligaste formen av hyperparatyreos , det vill säga sjukdomar som innebär för höga halter av bisköldkörtelhormoner förkortat PTH , i blodet. Sjukdomar i paratyreoidea , bisköldkörtlarna , tillhör de endokrina sjukdomarna. Vid primär hyperparatyreos orsakas den höga utsöndringen av hormonet av sjukdom i själva bisköldkörteln , medan sekundär hyperparatyreos är när ökad PTH-utsöndring uppkommer som kompensation för långvarig låg kalciumhalt.
Det finns även tertiär hyperparatyreos. Primär hyperparatyreos PHPT är den vanligaste av sjukdomarna, den drabbar oftare kvinnor än män, oftast äldre. Den vanligaste orsaken till primär hyperparatyreos [ 2 ] är ett eller flera adenom , en typ av godartad tumör , i en eller flera av de 4 bisköldkörtlarna. Hormonutsöndringen ger upphov till kalköverskott i blodet, hyperkalcemi , vilket definieras som kalciumhalter i blodet på över 2,8 milli mol per liter.
Inducirana koma – definicija, oporavak i posljedice: Kreni
Detta uppstår dels genom att skelettet bryts ner, och dels ökar upptaget av kalcium i tarmen. Även upptaget i njurens tubuli ökar, vilket leder till att man förlorar mindre kalcium via urinen. Det är kalköverskottet som orsakar symptomen. Symptombilden är dock så diffus att många drabbade tror sig ha ålderskrämpor och går lång tid utan att söka hjälp. Diagnos kan ställas enkelt med ett par blodprov , Kalcium och PTH i blodet.
På senare tid har forskningen visat att även låga överskottsnivåer av PTH orsakar en ökad sjuklighet i stroke och hjärt- och kärlsjukdomar.
Primär hyperparathyreoidism – Wikipedia
Tillståndet innebär risk för skador på blodkärl och njurar och även osteoporos. Högt blodtryck , anorexi , illamående och förstoppning förekommer, samt stora urinmängder, täta miktioner , sömnrubbningar, muskelkramper och framför allt en oerhörd trötthet. Psykiska symtom som apati , depressionsliknande tillstånd och förvirring är vanligt. Vid långvarig sjukdom kan den drabbade utveckla allvarliga förändringar i skelettet och demensliknande beteende.
Njursten och kalkutfällningar i njuren kan uppstå. Vid svår sjukdom kan njuren skadas och kreatininvärdet höjas. Om tillståndet går obehandlat länge med höga PTH-nivåer kan det leda till koma. Förutom att halterna av kalcium och PTH i blodet är förhöjt är halten av fosfat sänkt. En ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och stroke har noterats i samband med hyperparathyreos.
Behandlingen består enbart av operation, kirurgi , där man tar bort den eller de bisköldkörtlar som orsakat kalköverskottet.
Vigilna koma - medicinski i socijalni problem - Srce
Efter operation återgår PTH-nivåerna till normala värden och symptomen försvinner. Det finns för närvarande ingen läkemedelsbehandling. Innehåll flytta till sidofältet dölj. Artikel Diskussion. Läs Redigera Redigera wikitext Visa historik. Verktyg Verktyg. På andra projekt. Primär hyperparatyreos Latin: hyperparathyreoidismus primarius Thyreoidea och parathyreoidea.
Undersökning av patienter i koma
Primär hyperparatyreos [ redigera redigera wikitext ]. Symptombild [ redigera redigera wikitext ]. Behandling [ redigera redigera wikitext ]. Se även [ redigera redigera wikitext ]. Referenser [ redigera redigera wikitext ].